HPV ваксината може да предотврати рак. Така че защо не е безплатно за много канадци?

Ракът на маточната шийка е най-бързо развиващият се рак при дамите в Канада и е четвъртата най-разпространена форма при дамите по света. Въпреки разпространяването си, има ваксина, която е доста ефикасна за попречване на рак на маточната шийка, само че коства доста за мнозина.

Човешкият папиломен вирус (HPV) е една от най-често срещаните инфекции, излъчени по сексуален път в Канада, с повече от 75 % от полово дейните възрастни се счита, че го развиват в някакъв миг от живота си. Това е и главната причина за рак на маточната шийка, както и за рак на ануса, вагината, вулвата, пениса, устата и гърлото при мъже и дами, съгласно Канадското общество за битка с рака.

Въведено в Канада през 2006 година, HPV имунизацията е потвърдила своята висока успеваемост при попречване на рак на шийката на матката. Въпреки че за някои се финансира обществено, мнозина би трябвало да поемат разноските от личния си джоб, които нормално възлизат на към 600 $.

„ Това е ужасяващ факт, тъй като можем да предотвратим рак на шийката на матката с HPV имунизацията, тъй че няма повода, заради която би трябвало да се увеличи “, сподели доктор Даян Франкьор, основен изпълнителен шеф на Обществото на акушер-гинеколозите на Канада (SOGC).

„ За лекуване на рак на маточната шийка използваме лъчетерапия с доста странични резултати. резултати, защото матката се намира сред пикочния мехур и червата. Това е в действителност нападателен рак. Не желаеме това за нито една жена в Канада, когато можем да го предотвратим “, добави тя.

В Канада имунизацията против HPV се предлага за всички дами на възраст от девет до 45 години и за мъже на възраст от девет до 26 години. Ваксините се слагат два или три пъти за интервал от шест до 12 месеца.

Това е обществено финансирано в цяла Канада посредством учебни стратегии, само че критериите за безвъзмездна доза зависят от това в коя провинция живеете, Това е по този начин, тъй като имунизацията е най-ефективна, когато се ползва през годините преди пубертета, преди излагането на вируса.

В Британска Колумбия провинцията обезпечава обществено финансиране за HPV имунизацията за шести клас, само че също и до 26-годишна възраст (ако започнете серията си имунизации преди 19-годишна възраст).

В Алберта провинцията предлага безвъзмездна ваксина за възпитаници от шести и девети клас и до 19-годишна възраст 26. По същия метод Северозападните територии покриват имунизацията за възпитаници от четвърти и шести клас и лица до 26-годишна възраст.

Но в Онтарио имунизацията е обществено финансирана единствено за възпитаници и лица от седми клас в началното учебно заведение и до края на 12 клас.

Хората, които не дават отговор на изискванията за тези стратегии, могат частно да закупят серията HPV от своя фамилен доктор, което е към $200 на доза.

„ Това е същинско задължение за канадските дами “, сподели Франкьор. „ В днешно време е толкоз мъчно за младежите да имат дом, с инфлация, единствено с цел да заплащат ежедневните си сметки, че имунизацията за попречване на рака ще бъде ориентирана още повече. “

Ефективност на HPV имунизацията

Неотдавнашно изследване от Обединеното кралство сподели, че HPV имунизацията фрапантно понижава риска от рак измежду дамите, които са я получили по време на юношеството.

Проучването, оповестено ян. 22 в Journal of the National Cancer Institute откри, че Шотландия не е разкрила случаи на рак на шийката на матката при дами, родени сред 1988 година и 1996 година, които са били изцяло имунизирани против HPV на възраст сред 12 и 13 години.

Авторите на проучването са изследвали медицинските досиета на към 450 000 дами, родени сред 1988 и 1996 година, които дават отговор на изискванията за скрининг за рак. Сред тази кохорта 40 000 са получили ваксина против HPV на възраст сред 12 и 13 години, до момента в който 124 000 са били имунизирани на или след 14-годишна възраст. Останалата група, близо 300 000 дами, не е получила имунизацията.

Не са открити случаи на рак на маточната шийка измежду дамите, имунизирани преди 14-годишна възраст, без значение дали са приключили цялостната тридоза серия или са получили единствено една или две дози.

Dr. Грегъри Нелсън, професор по акушерство и гинекология в университета в Калгари, похвали изследването, като сподели, че демонстрира значимостта на приемането на HPV ваксина.

„ Това е в действителност вълнуващо изследване “, сподели той. „ В тази съответна кохорта те не откриха случаи на инвазивен рак на шийката на матката, което е доста трагично изобретение. Мисля, че единствено в допълнение удостоверявам, че има в действителност огромно значение за пациентите, получаващи HPV ваксина. “

Той сподели, че е имало проблеми с повишаването на HPV имунизацията макар смисъла на тази ваксина за предварителната защита на рак на шийката на матката.

„ За страдание, както при всички други имунизации, към момента виждаме хора, които са резистентни към това “, сподели той. „ Правим всичко допустимо да образоваме обществеността за това. Но за жалост към момента виждаме съмнение по отношение на имунизацията във връзка с тази съответна ваксина. “

Цената на HPV имунизацията

През февруари 2022 година Джилиан Камерън от Лондон, Онтарио, се обърна към обществените медии, с цел да изрази разочарованието си от държавното управление на Онтарио, откакто научи, че имунизацията Gardasil, една от трите утвърдени в Канада ваксини против HPV, идва с цена от към 600 $ (цената варира в Канада и зависи от това какъв брой дози имате нужда).

Камерън (която в този момент е на 28 години) дружно с доста от нейните другари бяха на 11 и 12 години, когато HPV имунизацията беше в началото утвърдена в Канада през 2006 г.  Въпреки това тя изясни, че защото имунизацията беше относително нова и информацията за нея беше нищожна по това време, родителите й взеха решение да се откажат от инжекцията й, макар безплатната й наличност.

„ В общи линии се свеждаше до това, че родителите ни нямаха доста информация по това време. Беше нова ваксина. Има доста дезинформация и това беше сензитивна тематика “, сподели тя пред Global News. „ Те не желаеха да разискват имунизирането на 11-годишни за проблем със половото здраве.

Много от нейните другари не бяха имунизирани по същите аргументи, добави тя.

“ Така че това стана нещо като мъчителна точка за нас, тъй като би трябвало да платим $600, с цел да се имунизираме за това. И това не беше по наша виновност. Това беше избор, който ни беше лишен от нашите родители и ние сме тези, които в този момент би трябвало да се надигнем пред следствията от това “, сподели Камерън. „ Между заплащанията за студентски заем, наема ни, заплащанията за кола… нямаше метод някой от нас да може да си разреши това. “

Това накара Камерън да стартира онлайн петиция през 2022 година, призовавайки държавното управление на Онтарио за разширение на достъпа до имунизацията против HPV, като я направи безвъзмездна за лица под 26-годишна възраст. До момента петицията е събрала над 33 000 подписа. Тя изрази вярата си в бъдеще да разшири допустимостта за безвъзмездна ваксина за по-възрастни възрастови групи.

„ TikTok притегли доста внимание и това в действителност накара петицията да стартира да се взривява “, сподели Камерън. „ И започнах да получавам мнения за петицията с истории, сходни на моята, единствено че „ родителите ми също не желаеха да ме имунизират “.

Петицията се трансформира в акция, наречена „ Направете HPV ваксина за мен “, ръководена от Камерън и подкрепена от професионалисти в региона, като Кирстен Кроуз, президент на SWON Public Affairs в Лондон, Онтарио.

„ Най-добрият ми другар в Албърта преди малко е в ремисия от рак на маточната шийка. Тя в никакъв случай не е получавала ваксина против HPV. Сега тя има перфорирано черво и те търсят, че може да има леке ​​върху черния й дроб и други елементи на тялото й, ” сподели Кроуз.

Francoeur повтори финансовото напрежение разноските от джоба на имунизацията против HPV постанова на канадските дами, изключително откакто застрахователното покритие може да бъде непоследователно.

Тя има вяра, че правенето на имунизацията по-достъпна за канадците може да понижи случаите на рак на шийката на матката в цялата страна.

Когато я попитаха за какво имунизацията не е универсално финансирана, тя изясни, че някои провинции може да я сметнат за стопански неосъществима. Някои места обаче намират за по-рентабилно да финансират имунизациите, в сравнение с лекуването. Северозападните територии, да вземем за пример, оферират имунизациите гратис на дами под 26 години.

„ Те ги дават на всички, тъй като цената на хората да пътуват на юг, когато би трябвало да получат здравна помощ, е толкоз скъпа, че те направиха разбор на разноските и за тях е по-евтино да имунизират всички, което е добре “, сподели тя. „ В Канада се харчат доста пари за опазване на здравето. Трябва да решите на държавно равнище къде ще вложите парите “, добави тя.

Изкореняване на рака на маточната шийка до 2040 година?

След 30-годишен спад, честотата на заболеваемостта от рак на шийката на матката в страната се усилва с 3,7 % всяка година от 2015 година насам, съгласно отчет от 2023 година на Канадското общество за битка с рака.

Тенденцията е обвързвана с неоптимално приемане на скрининг, липса на следене след скрининга, както и по-високо разпространяване на HPV заради изменящи се полови практики и неоптимално покритие на HPV имунизацията, се споделя в отчета.

Ракът на маточната шийка може да бъде предотвратен посредством ваксина против HPV преди излагане на вируса и посредством скрининг за предракови положения на маточната шийка най-често посредством пап тест. Поради тези благоприятни условия за предварителна защита мнозина считат, че ракът на шийката на матката може да бъде на практика отстранен в някои страни, се споделя в отчета. Това включва Канада.

Канадското партньорство против рака е сложило цел в своя проект за деяние за елиминиране на рака на маточната шийка в страната до 2040 година, съгласно отчет от 2020 година

Докладът предлага че повишението на равнищата на имунизация против HPV може да се реализира посредством нараснала информираност по отношение на сигурността и ефикасността на имунизацията. Друга тактика е да се ползват домашни проби за HPV, пилотна стратегия, която сега се организира в Британска Колумбия. Няколко провинции минават от Pap проби към HPV проби като главен способ за скрининг за рак на маточната шийка, цитирайки превъзходната му дарба за разкриване на вируса.

Докладът не включва разширение на допустимостта на възрастта за обществено финансирана ваксина.

Въпреки възходящите равнища на рак на шийката на матката, Камерън остава с вярата, че обстановката ще се усъвършенства, като повече провинции ще разширят допустимостта. Междувременно тя към момента чака личната си ваксина против HPV и се надява скоро тя да бъде покрита от провинцията.

„ Надявам се, това наподобява като безсмислено “, сподели Камерън. „ Лудост е, че това към този момент не се е случило. “

— с файлове от Saba Aziz и Heather Yourex-West от Global News